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基于e-教學平台的混合式教學在社區護理學中的應用研究

發布時間:2019-05-11 23:49 論文編輯:vicky 價格: 所屬欄目:護理論文 關鍵詞: 基于教學平台混合式教學社區本文

本文是一篇護理論文,本研究基于 e-教學平台在社區護理學中開展混合式教學,并以 BOPPPS 模型規範教學設計與實施過程,探索混合式教學在社區護理學中的應用效果,以提高社區護理學教學質

本文是一篇護理論文,筆者通過查閱文獻及專家咨詢形成基于 e-教學平台的混合式教學方案,并應用于社區護理學教學中,提高學生的學習投入、醫學教育環境感知、學習策略水平及社區護理學教學質量,為完善混合式教學在護理教育中的應用提供參考。

1 引言

1.1 問題的提出與研究意義
1.1.1 問題的提出
随着人口老齡化加劇及疾病譜改變,人民群衆對醫療衛生服務的需求大大增加。為推進“健康中國”建設,提高人民健康水平,我國開展分級診療制度,醫療聯合體(醫聯體)建設[1,2],促進醫療資源合理配置,提升基層衛生服務能力。基層社區衛生服務的一個重要組成部分是社區護理,随社區衛生服務所承擔任務量的增加,社區護士數量不足、質量不高地問題越來越迫切的需要解決[3,4]。相關調查研究[5]表明,我國社區護理人員的配置尚處于較低的水平,與國際标準還有較大的差距。早在 2006年 10 月,教育部《關于加強高等醫學院校全科醫學、社區護理學教育和學科建設的意見》[6]中就指出,要提高對社區護理學教育和學科建設重要性的認識,大力實施社區護理學教學建設及改革。國家衛生計生委制定的《全國護理事業發展規劃(2016—2020 年)》[7]指出将加快社區護理發展,加強社區護理人才隊伍建設,增加社區護士人力配備,在基層醫療機構從事工作的護士數将從 2015 年 64.6 萬人增加到 2020年 100 萬人。全面提高社區護理服務質量的關鍵在于培養具有現代社區護理理念、知識及技能的高端護理人才,這也是高等護理教育需要關注的領域。我國社區護理目前正處于探索發展階段,社區護理教育起步相對較晚。《社區護理學》教材内容與其他專科護理教材有較多相似知識點,教學過程中存在學生參與機會較少、學習興趣不高、自主學習能力缺乏等問題[8]。因此,為滿足不斷增長的基層衛生服務需求,亟需護理教育者思考如何培養學生對社區護理的學習興趣,增加學習投入,提高社區護理學教學質量.
随信息技術的發展與互聯網的普及,網絡學習被廣泛應用于教育領域中,為教學改革、發展注入新的活力[9,10]。國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見指出,應探索新型教育服務模式,鼓勵學校利用數字教育資源和教育服務平台,逐步探索網絡化教育新模式,加快推動高等教育服務模式的變革[11]。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》(2010—2020)指出“高等教育要全面提高人才培養質量,繼續深化教學改革,信息技術對教育發展有革命性影響,必須予以高度重視。将促進教育内容、教學方法現代化,創新網絡教學模式”[12]。單純的網絡教學難以使學生系統掌握知識,也缺乏對學生人文能力的培養,而傳統教學多為知識的直接灌輸,已不能滿足現有教學需求。因此将傳統教學與網絡教學相結合的混合式教學應運而生。目前,混合式教學在教育領域成為研究熱點,在護理教育中混合式教學得到應用并取得一定的效果[13],但仍處于探索階段。
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1.2 國内外相關研究綜述
1.2.1 國外混合式教學研究現狀
20 世紀 90 年代末,随歐美國家信息化教育技術的迅速發展,網絡學習在教育領域得到廣泛的應用。但在網絡學習的應用過程中逐漸暴露出教學管理不足、學生自主學習能力要求高、缺乏軟技能培養等問題[25]。通過對傳統課堂教學和網絡在線教學進行反思,專家們發現面對面教學可以彌補網絡教學的不足,進而提出混合式教學[26]。在美國、澳大利亞、西班牙等國,混合式教學已被廣泛應用到企業培訓、基礎教育、高等教育等領域中,取得衆多研究成果。當前國外對于混合式教學的研究主要集中在混合式教學課程設計、混合式教學效果評價、混合式教學影響因素等方面。
美國哥倫比亞大學[27]在提高公共衛生工作者應急準備能力的培訓中應用混合式教學,将網絡自主學習與具體演練相結合,評估結果表明該課程的參與者滿意度較高,參與者基本應急準備核心能力水平有顯著提高。同時在人體解剖學[28]、循證醫學[29]、兒科學[30]等課程中開展混合式教學,從學生滿意度和知識水平等方面評價均取得較好效果。Mitra Zolfaghari 等[31]在護理教育中開展混合式教學,研究基于項目的整體設計出發共包括五個階段:分析、設計、開發、實施和評估(ADDIE)[32],分析是指與學生進行讨論,收集專家的意見,确定實施混合式教學的需求;設計是計劃教學所需的必要技術和基礎設施;開發包括對開展混合式教學所需網絡教學平台和課程内容的開發;實施包括對教師及學生進行提前培訓,具體開展教學;評估是對混合式教學效果進行評價。Hsu 進行了基于課程的混合式教學研究[33],以教學目标為引導,教師根據課程特點設計教學過程。教師首選選定進行混合式教學的内容;進行網絡教學資源的構建;指導學生進行網絡自學;開展課堂教學。國外對混合式教學效果的評價,從學習成績、學生學習滿意度、元認知能力、評判性思維能力及學生和教師的深入訪談等方面來進行評價,評價注重量性與質性的結合[34]。在混合式教學設計方面,MattDonovan 教授提出混合式教學設計應滿足 3R 原則[35],3R 原則具體是指:Right Time,教學時間安排要合理,考慮各種影響因素,分配好網絡教學與課堂教學的時間;RightMix,混合方式要适當,根據不同的教學内容,采用不同的混合方式;Right Audience,代表充分考慮教學對象,根據教學對象的能力進行混合。Wong G[36]等通過對混合式教學相關研究分析發現,影響學習者滿意度和學習效果的因素主要包括“技術接受”和“互動對話”兩方面,提示進行混合式教學要充分考慮學生對混合式教學的接受度,并提供有意義的互動方式。
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2 對象與方法

2.1 研究對象
在學生知情同意基礎上,采用整群抽樣方法選取某醫科大學 2014 級、2015 級護理本科生 595 人為研究對象,其中 2014 級護理本科生 290 人為對照組,2015 級護理本科生 305 人為幹預組。兩組學生均為參加高考、符合招生标準進入我校護理專業學習的學生,學制 4 年。兩組學生年齡、性别及上學期綜合測評成績等一般資料比較均無統計學差異,具有可比性。
對照組社區護理學理論教學應用常規面對面課堂教學。社區護理學是我校護理本科課程體系中的專業核心類課程,社區護理學課程教學由護理學院社區護理學教研室承擔。開課時間為第三學年下學期,社區護理學教學包括理論教學和實踐教學,其中理論教學 24 學時,實踐教學 4 學時,教材為李春玉主編,人民衛生出版社出版第三版《社區護理學》。教學内容為教學大綱确定的概論、以社區為中心的護理、以家庭為中心的護理、社區康複與護理等共 12 章内容,要求學生能夠認識社區護理的基本概念、理論和工作内容,以及社區護理的工作方法,并能應用相關知識指導社區護理實踐,為社區居民提供全方位的護理服務;理論教學為常規面對面課堂教學,學生提前預習課本知識,教學采用多媒體、闆書進行,以講授法、舉例法、精講點撥、課堂交流等形式開展,學生通過聽課、記錄筆記進行學習;課程考核方式由教務處統一規定,包括形成性評價(40%)和終結性評價(60%),形成性評價為教師依據學生在整個教學過程中出勤率、課堂表現等方面給定成績;終結性評價為期末考試成績,在教學結束 2 周時進行考試,期末考試試卷題型包括主觀題和客觀題,總分為 100 分。試卷由教研室教師流水批閱,并有統一參考标準。
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2.2 幹預内容
2.2.1 對幹預組應用混合式教學
2.2.1.1混合式教學方案的制定
由社區護理學教研室 3 名授課教師,2 名護理專業研究生組成混合式教學課題小組。課題組成員均參加 e-教學平台培訓班,掌握平台應用功能。社區護理學教學包括理論教學和實踐教學兩部分,考慮學生初次參與基于 e-教學平台的混合式教學,且實踐教學多為社區實地演示及實踐,培養學生具體操作能力,因此選擇社區護理學理論教學作為教學幹預内容。課題小組在分析社區護理學教學目标基礎上,結合 e-教學平台功能,初步拟定基于 e-教學平台的混合式教學幹預方案,包括教學内容、教學過程及課程評價,通過咨詢與征求社區護理專家、護理教育專家的意見和建議,經教務處同意最終确定基于 e-教學平台的混合式教學方案。
幹預組社區護理學理論教學應用基于 e-教學平台的混合式教學。幹預組社區護理學授課教師、課程教學大綱及開課時間均與對照組完全一緻。随教材内容的更新,幹預組采用李春玉、姜麗萍主編,人民衛生出版社出版第四版《社區護理學》為教材。
(一)基于 e-教學平台的混合式教學—教學内容
《社區護理學》教材内容涉及社區護理基本理論、方法與各專科人群的社區護理等内容,涉及領域較寬泛。課題組授課教師結合以往授課經驗,以培養學生社區護理崗位勝任力為目标,整合社區護理學理論教學内容形成社區護理基礎知識、社區各人群的護理 2 個專題,使學生在掌握社區基礎護理知識的基礎上,培養學生運用全科護理理念及方法對社區各類人群提供高質量護理的能力。在整合專題基礎上開展混合式教學,具體教學内容及學時見表 2-1。